文/江汀
回家,对于很多人来说不是一件困难的事情。但是,对于精神病患者来说,回家的路有时候却是那么遥不可及。他们需要得到更多来自社会、家人的关心、包容、理解和接纳。在这条路上,她一直在默默竭尽所能,用心陪伴和引导每一位精神病患者走进康复之路。她叫蔡梅英,是越秀区疾病预防控制中心慢性病防治科的一位医生,自2009年开始肩负起全区精神病防治工作的重担。当时的她面临缺人帮缺管理经验,要管理全区重性精神病人达7000多人,为广州市各区之首,遇到的是前所未有的困难和挑战。然而,9年2920个日夜过去了,她不仅把区内的精神病人管理得有条不紊,而且还总结出很多值得让同行借鉴和学习的先进经验。
面对病人:用心交流 融化冷漠
开展精神病人的管理和随访,不但需要专业知识、沟通技巧,还需要心细如发的观察力。因为你面对的精神病患者,大多都具有攻击性,稍不留神就会被袭击和发生人身伤害,这样的例子多不胜数。对于蔡梅英来说,克服与病人访谈时的恐惧,既要保护好自己又要圆满完成随访和服药指导工作,她早已练就一身过硬的本领。
前两年,她在一次社区免费门诊为患者进行精神障碍调查现况的时候,由于病人情绪不稳定,在访谈期间突然袭击,一巴掌在蔡梅英脸颊留下红彤彤的掌印。当时身边的人都吓坏了,但她保持内心镇定,先安抚稳定病人和家属情绪,再进行耐心引导,最终得以顺利完成调查。事后她自己也进行了反思,在与精神病患者进行面对面的访谈,更应该及时观察病人的情绪变化,不断调整工作方法,避免激怒病人从而保障自身安全和其他人员的安全。在她这些年的工作中,遇到很多的冷漠、谩骂、人身危险,但是从来没有让她产生丝毫退缩的念头,因为她坚信,用心浇灌必定会开出美丽的花。
2012年,她收到了一份暖心的礼物,这份礼物是来自一位社区精神病患者家庭,这一面写着“热心助人、排忧解难”的锦旗及感谢信无不透露出这个家庭对于蔡梅英的感激之情。原来这位病人由于病发,抗拒服药导致病情加重,但家庭经济不支持其住院治疗。蔡梅英得知情况后,二话不说,立即约见了患者家属向其宣传政府对经济困难精神疾病患者的优惠政策,同时为患者联系落实到脑科医院治疗,积极协助患者申请办理免费住院事宜,病人得到及时治疗并康复回家。患者出院至今5年多了,病情稳定,主动按时复诊和服药,包揽所有的家务活。2014年其丈夫中风住院都由患者一个人照顾,“我每次见到患者和家属时,他们都感激地说我不只是救了一个人,是救了他们一家人。”他们的这些发自内心的话,蔡梅英听了心都是温暖无比的,这让她品尝到了精神卫生工作的甘甜。
今年,她积极投身和组织协调参加越秀区开展严重精神障碍患者关爱帮扶活动月工作,协助越秀区严重精神障碍患者工作方法救治救助工作联席会议办公室起草工作方案。并会同区委政法委、街道综治、街道残联、街道派出所、街道居委会、社区卫生服务中心等部门开展对辖内90户困难严重精神障碍患者上门帮扶活动。落实严重精神障碍患者监护补助政策,对越秀区近5000例严重精神障碍患者发放了监护补助,为严重精神障碍患者提供治疗康复服务及人文关怀。
面对自己:严于律己 业精于勤
对于自己,蔡梅英总是用一丝不苟的工作精神感染身边每位同事,她的诚恳、专业、严谨和执着无不透露出她对工作的无比热爱和投入。近年来,越秀区的精神病防治工作从0开始,获得国家、省市的多次荣誉和奖励,她用自己的汗水和努力为越秀区精防工作呈上一份耀眼的成绩单。
在她和团队的努力下,蔡梅英团队构建了越秀区精神疾病防治康复综合管理模式,组织开展了精神疾病医院-社区一体化防治康复建设项目、亚运安全风险性评估工作、严重精神障碍患者排查评估、严重精神障碍患者救治救助及其发病报告管理督导工作等重大专项工作。蔡梅英多次受邀在全省及市严重精神障管理治疗工作培训班作经验介绍。2009年,蔡梅英在全市率先创办、主编了《越秀区精神疾病医院-社区一体化防治康复建设项目交流信息》及专项工作信息和科普宣传册。在繁重的工作之余,她没有放松自己的专业学习和钻研,从对精防工作的门外汉成为精防工作的学科带头人,发表SCI论文4篇,国家级期刊论文及论著共10多篇,作为项目第一负责人成功申报并开展多项课题研究,为区域精神病防控工作提供了科学依据。越秀区重性精神病防治管理项目公共卫生绩效考核成绩近年来名列全市三甲,连续多年被广东省精神卫生中心授予了“广东省重性精神疾病管理治疗工作先进县区”称号。她也是一个坚守工作岗位的老黄牛,今年在社区随访排查工作中,她因连续一个月高强度工作而晕倒在社区。被送抢救后躺在病床上,她醒来的第一句话是:“等我明天好些,我就继续入户随访。”无不令在场的同事潸然泪下。
她常说的一句话是“我们都要用同理心去和精神病患者沟通,去消除病人和家属的不理解,让他们配合进行治疗。”看似简单的一句话,背后倾注着长年累月的坚持和用心。如果有人问她“精防工作的价值是什么?”冰心的那句诗是最贴切不过:“爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时播种,随时开花,把这一条长路点缀得鲜花弥漫,使来往行人踏着荆棘却不觉得痛苦。”蔡梅英认为这正是对自己从事精防工作,做出默默贡献的最好诠释。她用她的真心,陪伴每一位精神病患者和他们的家庭踏上回家之路。