(根据《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)》摘编)
☆ 人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
☆ 该病的重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克,甚至多器官功能衰竭。
☆ 早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控人感染H7N9禽流感、提高治愈率、降低病死率的关键。
☆ 禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。
☆ 该病的传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。
☆ 目前,人感染H7N9禽流感大部分为散发病例,有个别家庭聚集发病现象,但尚无持续人际间传播的证据。
☆ H7N9禽流感病毒可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染;或通过接触病毒污染的环境传播至人;不排除有限的非持续的人传人。
☆ 该病的易感人群为在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是老年人。
☆ 该病潜伏期一般为7天以内。
☆ 患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。
☆ 该病的重症患者病情发展迅速,多在发病3~7天出现重症肺炎,预后较差。
☆ 对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗。
☆ 应尽早在发病48小时内应用抗流感病毒药物。
☆ 神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦)用于临床治疗人感染H7N9禽流感。
☆ 目前监测资料显示所有H7N9禽流感病毒对金刚烷胺和金刚乙胺耐药,不建议使用。