● 曾春光
3月17日,十二届全国人大一次会议闭幕当天,在北京市西城区西直门外南路1号,悬挂多年的“卫生部”牌子被悄然摘下,取而代之的新牌子上写着“国家卫生和计划生育委员会”。与此同时,在北京市海淀区知春路14号,32年前从卫生部独立出来的“国家人口和计划生育委员会”,也在这一轮机构改革中跟卫生部一起成为历史,卫生部计生委变一家人。
那么,如何看“卫生部计生委变一家人”?
为更好地坚持计划生育的基本国策,加强医疗卫生工作,深化医药卫生体制改革,优化配置医疗卫生和计划生育服务资源,提高出生人口素质和人民健康水平,将卫生部的职责、国家人口和计划生育委员会的计划生育管理和服务职责整合,组建国家卫生和计划生育委员会;将国家人口和计划生育委员会的研究拟订人口发展战略、规划及人口政策职责划入国家发展和改革委员会;国家中医药管理局由国家卫生和计划生育委员会管理。国家卫生和计划生育委员会的主要职责是统筹规划医疗卫生和计划生育服务资源配置,组织制定国家基本药物制度,拟订计划生育政策,监督管理公共卫生和医疗服务,负责计划生育管理和服务工作等。
卫生部计生委这两个部门,在过去有多个职能都是相近甚至交叉的,比如生殖健康、妇女怀孕前后的保健等。“变一家人”之后,资源就可以得到优化、统一配置,相近的职能将被“兼并重组”,将更有利于公共资源的利用,而医疗卫生和计划生育的职能同时被加强,发挥最大化。比如,计生部门在全国范围内建立的服务网已较为健全成熟,可以起到服务网底的作用,提供信息资源;卫生部门的公共卫生服务有技术和硬件优势,两者优势互补,即可在孕产妇的围产期保健、产后访视等方面提供更好的初级保健服务、降低新生儿和孕产妇死亡率。此外,还将减少行政审批环节,办一个准生证盖40多个章,街道、卫生、计生等多部门来回“踢皮球”的情况将得到改观,生育险和医疗险的接合也可以期待。
“卫生部计生委变一家人”后,会不会影响医改进程?原卫生部副部长黄洁夫给出了明确的答案——不会。他更担心的是机构改革中人员的安排,因为所有的机构怎么变都还是人来做。所以,要做好“三定”工作(定编定岗定职务),这个时候大家都要以人民的利益为出发点,都想着老百姓。千万不要“变”出一批吃财政饭的闲人——“巡视员满天飞”,“调研员不调研”,但工资、待遇一分不少。
诚然,单纯的机构增减,并不能必然产生民众所期待的好结果。机构的撤并通过一纸行政命令即可实现,但是职能的真正转变却可能是一个长期的过程。机构转变职能的重点就是要向市场放权,向社会放权,向地方放权。在市场领域,就是要减少审批,减少收费,降低门槛。对此,国家卫生和计生委主任李斌表示:切实把中央的一系列决策部署贯彻落实好,把卫生计生的各项工作抓紧抓好,努力回应人民对美好生活的新期待。
国务院总理李克强3月20日主持召开新一届国务院第一次全体会议时指出,这次机构改革力度不小,要抓紧落实改革方案,保证改革中各项工作“无缝对接”。他强调,各部门都要自觉行动,限期完成职能转变各项任务,绝不能“换汤不换药”。相信,有新一届政府旗帜鲜明、敢于担当的坚决态度,新部门一定能很快理顺关系、有效衔接、运行通畅,并清除“门难进、脸难看”的衙门作风,改变“重管理、轻服务”的思维习惯,树立以人为本的理念,从而赢得社会的认可,让老百姓从机构改革中得到切实的好处!
(作者简介:曾春光,广州媒体评论人)