● 本报评论员
从某种意义上说,2013年广州市卫生工作会议,是新的一年深化全市“医改”的深入动员,可以从以下三个方面理解会议的重大意义,认真做好落实工作:
一、卫生工作是服务新型城市化发展、建房幸福广州的“重要抓手”之一。
广州市委、市政府提出“加速新型城市化发展,建设幸福广州”的奋斗目标后,许多专家学者和有关部门都对这一目标的内涵和指标进行研究并发表成果。其实,从本质上说,离开了城市卫生和市民健康,其他各项都无从谈起。时下人们对社会治安和人身安全等话题很敏感,岂不是安全也是为要保障健康,卫生也是幸福的抓手。今年的市卫生工作会议把握这个抓手,在总结去年全市卫生工作成绩的基础上,对今年工作提出更高要求,八项重点工作都贯穿着一条红线:“落实新型城市化发展部署,努力使卫生工作与建设幸福广州相适应。”站在广州大局看“大卫生”,才会感到自己肩负的“大责任”,才会满怀决心和信心,在新的一年里朝气蓬勃地在医疗卫生工作岗位上做好本职工作。
二、保障市民合法权益,继续推进“医改”是卫生系统人人都要做好的“规定动作”之一。
今年市卫生工作会议,无论是市卫生局工作报告,还是市主管领导做出指示,都把深化“医改”作为第一条,以此推动各项重点工作,这是因为“医改”直接关系着全体市民的生存权利和合法权益。在参加“医保”已覆盖全市户籍人口90%以上、全年全市诊疗人次过亿的情势下,作为任何一名医护人员,即便你没有参与过对“医改”方案讨论修改评估的活动,但你能想方设法让病患者少花钱看好病保健康,就是直接为“医改”作出了贡献。今年我市要推进各种医疗工程项目建设和公共卫生体系建设,目的也在于此。
2月26日送交广州市人大十二次会议讨论的《广州市社会医疗保险条例(草案二审稿)》同去年10月的一审稿相比,不再提“全民强制医保”或“全民医保”,同深化“医改”有无矛盾呢?没有!这是因为:第一,各种“医保”参保者众,基本已达到“广覆盖”的“医改”目标(“医改”目标不是“全覆盖”)。第二,职工仍是强制参保,并且 是用工单位招工的前提保障条件,不强制参加“医保”的只是居民(含学生)部份,但他们仍可经体格健康检查后参加保险体系的有关保险;第三,贫困居民患大病仍可向民政申请社会救济。所以说,不强制“全民医保”正是更好地尊重居民个人权利,保护他们合法选择保障自己健康的方法的权益,标志着“法治中国又迈开法治的新一步”。而对于医疗卫生系统来说,这是推进深化医改与建设幸福广州的新课题,关键是要把医疗卫生服务工作做得更好,让市民得到更多优惠,从而用更好的选择来支持“医改”。
三、“医改”首先是改意识观念,健康教育应成为全民终身教育的“必修课程”之一。
《广州卫生》视点文章《“医改”究竟应该改什么》说得好:第一条是改意识观念。树立“尊重生命,以人为本”、“我的健康我负责”的理念。所以“健康教育”必须加强,成为全民素质教育和继续教育的一门必修课程,终身修习。不但要把医学科普知识编成读本教材,成为学科教育内容 ,同时要针对医学卫生新问题,组织专家学者专题讲课,普及教育。如最近的热议话题“冠状病毒”为什么会发生变异更具危害性?就需要讲清,病毒变异是一种必然的客观规律,一方面毒株在不停地“拿来”——获得一些新的特征;“丢失”——失去毒株本身多余的基因,同时也可使毒株获得的毒力增强。而人类对新变异毒株的识别总是滞后,所以控制新病毒任重道远,养成和保持卫生习惯极之重要。这样的专题讲座,也是将健康教育引向深入和更吸引全民参与的有效方法。