近期我市连续发生多起校园、幼儿园急性胃肠炎暴发事件,经查明其致病原因为诺如病毒所致。诺如病毒感染是除轮状病毒外能够引起季节性腹泻的另一种常见病毒。其传播途径以粪-手-口为主,市疾控中心提醒市民当下要注意个人卫生,勤洗手;不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是不要到无牌无证的街边小摊档就餐,以减少感染。
据广州市疾病控制中心消息 近期我市连续发生多起校园、幼儿园急性胃肠炎暴发事件,经查明其致病原因为诺如病毒所致。患者均为轻症,经治疗已痊愈。但较去年同期相比,有明显上升趋势。
诺如病毒是一种新发现的病毒,其原型株诺瓦克病毒于1968年在美国诺瓦克市被分离发现,由于该组病毒极易变异,此后在日本等地区又相继发现了一些与诺瓦克病毒很相似的病毒,多以发现地命名,这些病毒均可引起急性肠胃炎的症状,现被统称为“诺如病毒”。
诺如病毒感染多发生在秋冬季,是除轮状病毒外能够引起秋冬季节腹泻的另一种常见病毒,传播途径以粪-手-口为主,食物和饮料很容易被诺如病毒污染,是主要的传播途径,常导致暴发,因为病毒很小,而且摄入不到100个病毒就能使人发病,人与人的接触也可以被传染。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。该病毒可以存在于海鲜中,尤其是牡蛎等贝类,人们食用了携带该病毒的海鲜,就可能被感染而发病。国外生吃贝类食物是导致诺如病毒性腹泻暴发流行的最常见原因。另一方面,因灌溉水污染或粪便污染等因素,一些蔬菜水果也有可能被该病毒污染,国内外常有因生吃蔬菜(如各种蔬菜水果沙律)而导致感染发病的报道,自来水供水系统污染导致乡村地区水源性暴发也不罕见。
诺如病毒的传染性很强,流行范围很广,常常表现为集体暴发流行,而且特别容易在幼儿园、学校、医院、养老院、酒店和游船上流行。我国各地区监测数据表明,诺如病毒已是引起急性肠胃炎暴发或散发的主要病原之一。人们多在感染病毒24~48小时后发病,最短12小时,最长72小时。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24小时内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。有些感染者甚至仅表现出呕吐症状。大多数病人不用治疗,2~3天后可自愈,但年老体弱的病人、幼儿可发生严重的脱水或其他并发症,甚至引起死亡。
目前,诺如病毒感染尚无特效疫苗预防也无特效治疗药物。由于诺如病毒流行大多源于某种食物或水的污染而传播。为此,疾控中心提醒市民:注意个人卫生,勤洗手;不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,特别不要到无牌无证的街边小摊档就餐;集体餐饮单位尤其是幼儿园、学校、养老院、医院和旅游景点的餐馆等,要特别注意食品的安全和卫生;餐饮工作人员要注意手的卫生,腹泻病者应暂停餐饮工作;加工食品时,生熟食品要分开加工;接触腹泻病人要用肥皂洗手,病人衣物要立即用肥皂水浸泡后清洗,用过的物品要用含氯消毒液擦拭消毒。一旦发生恶心、呕吐、腹泻等胃肠炎症状请立即到医疗机构就诊。
(刘艳慧、马晓薇)