高血压已成为我国最严重的重大公共卫生问题,要控制高血压,用药固然重要,但专家指出,防治高血压最关键的还是改变不良的生活习惯,优化生活方式。
据调查,目前我国高血压患病率高达18.8%,有患者1.6亿,但控制率只有6.1%,69.8%的患者不知情,18.6%的人服药未得到控制,5.5%的人知情不服药……。
高血压已成为我国最严重的重大公共卫生问题,要控制高血压,用药固然重要,但专家指出,防治高血压最关键的还是改变不良的生活习惯,优化生活方式。
1.减轻体重:
体内过多的脂肪堆积是诱发高血压的最重要因素之一。有统计资料表明,超重者中至少60%发生高血压,肥胖者高血压患病率是同年龄组体重正常者的3倍。
控制饮食和体育锻炼,包括限制摄入热量、增加运动量,都是控制体重的好办法。但要注意,参加锻炼并不是去做激烈运动,有氧运动才是最好的减轻体重的运动方式。
2.合理膳食:
已经证实,钠盐的摄入与血压升高有关,世界卫生组织(WHO)已通过提议,将每天盐摄入量标准由原先的6克以内下调为5克以内。我国居民膳食中80%的钠盐来自烹调或含盐高的烟熏制品。因此,限盐主要是要减少烹调用盐,以及少吃盐腌烟熏食品。膳食限盐,可能会影响患者的胃口,烹饪时可以用糖醋汁、番茄汁或麻酱等来调味,并注意菜肴的色、香、形,以引起患者的食欲。
素食者的血压常低于荤食者,因而高血压病人可适当多进食素菜。鱼类、海鲜、禽类含有优质蛋白、脂肪含量少,患者可以适当选用。同时,增加含钾、钙丰富的食物摄入量。燕麦片、青豆、油菜、橘子等都是不错的选择。刺激性的食物,如咖啡、浓茶、辣椒等则尽量避免。
3.适量运动:
运动不足被认为是高血压以及糖尿病、高脂血症等疾病的重要原因。研究显示,体育活动多的人比不活动的人心血管病病死率低;活动量增加对高血压的预后有重要意义;运动不仅能降低血压,还能改善血液脂类代谢。
运动前要先了解自己的身体状况,以便决定运动项目、强度、频率的持续时间。中老年高血压病人最适宜选择慢跑、太极拳、游泳、散步等。此外,运动必须持之以恒,否则大约4周后已降低的血压又会恢复到原来的水平。
4.戒烟限酒:
吸烟的危害不胜枚举:加速动脉硬化,特别是冠状动脉;增加血小板的粘稠度,易使血栓形成;影响治疗效果。少量饮酒对血压无影响,但大量饮酒则会使血压升高,尤其是烈性酒。每天饮酒的酒精量,男性最好控制在20~30克,女性则应少于10~25克,且以红酒为宜。
5.心态平和:
现代医学认为,一切不良的精神因素都可成为“应激原”,导致精神神经-内分泌-免疫系统的异常,进而引发、加重疾病,或影响疾病的转归。原发性高血压早就被列为典型的心身疾病。长期处于紧张状态,自身又缺乏应变调节能力的人,或者经常情绪不良,如抑郁、焦虑、沮丧、愤怒等,不仅容易发生高血压,而且血压往往较难控制在正常范围内。
通过心理疏导、放松疗法、倾听音乐、兴趣培养、催眠暗示等心理治疗,降压的效果会得到明显的提高。患者自身还要注意保持平和的心态,这样血压才能稳步下降。
(钱进)