正确的服药方法应是取坐位,将药物用温开水缓和送服入胃。但在日常生活中,常常发现有一些不正确的服药方法,不仅会影响药效的发挥,甚至可能会对身体造成损害。
1. 送服方式不正确。包括:
(1) 躺着服药。躺着服药时,药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎症;严重时甚至损伤食道壁,埋下食道癌的隐忧。
(2) 干吞药物。有些人为了省事,不用水送服而直接将药物干吞下去,这是非常危险的。干吞药一方面可能损伤食道,另一方面由于没有足够的水来帮助溶解,有些药物容易在体内形成结石。
(3) 对着瓶口喝药。这种情况多见于喝糖浆或合剂时。这样做一方面容易污染药液,加速其变质,另一方面不能准确控制摄入的药量,要么达不到药效,要么服用过量而增大副作用。
(4) 喝水过多。一般来说,服用固体药物时,喝1小杯温水就足够了。如果喝水过多会稀释胃酸,不利于药物的溶解吸收。对于糖浆这种特殊的制剂,应在喝完糖浆5分钟后再喝水。
2. 将药掰开服用。
有些人怕被药粒噎住,就自作主张地把药掰开、掰碎或用水溶解后再服用,或把胶囊打开倒出里面的药粉直接服用。对于普通加压制成的均质片剂来说,掰开服用没有太大影响。但缓释类药物、包衣片(糖衣、薄膜衣、半薄膜衣、肠溶衣)、胶囊等则不宜掰开服用。缓释类药物的药片中含有速释和缓释两种成分,在生产过程中加入特殊材料制成的隔膜,控制药物的释放速度,以达到控释、缓释的目的。当药片被掰碎后,控释膜或控释骨架会被破坏,药物迅速释放出来,就达不到缓释和长效的目的了。有时,这种快速释放还可导致体内药物浓度骤然上升,引起药物中毒。肠溶片外有肠溶衣的保护,如果掰开服用,会使药片刚进胃部就被溶解,无法安全抵达肠道,不仅会影响药物正常发挥药效,还会刺激胃黏膜,引起胃部不适甚至伤害。又如胶囊,有胃溶型胶囊和肠溶型胶囊,胃溶型胶囊能起到掩盖药的味道的作用;肠溶型胶囊可以保护药里面的有效成分不被胃酸所破坏,到达肠道才正常吸收利用。
不过,如果是中成药,对于常见的大粒丸剂可以将药丸分成小粒后用温开水送服,或用少许温水将药丸捣调成稀糊状后用温开水送服。
3. 用饮料送药。
牛奶、果汁、茶水、可乐、咖啡、酒精等各种饮料都会与药物发生相互作用,影响疗效,甚至导致危险。当牛奶和肠溶剂一起服用时,由于牛奶中和了胃酸而使其成为中性环境,使得肠溶剂在胃内被中和、溶解掉,从而失去疗效。绿茶和铁剂同服时,绿茶中的单宁酸会吸附铁,且抑制柠檬酸铁的吸收,从而降低药效。可乐等碳酸饮料的PH值介于2.5~4.2之间,属于酸性饮料,而解热镇痛药(如阿司匹林)在碱性环境中容易溶解,当可乐与阿司匹林同服时,会抑制药物的溶解、吸收,延缓效果出现。
4. 服药期间随意饮食。
不只是中药才讲究饮食禁忌,西药也是一样。服药期间不合理的饮食会降低药效,严重的还可能危及生命。例如服用降血压药、抗心绞痛药期间应该忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食品,服用治疗头疼的药物期间忌饮酒等。具体情况可咨询医生。
温馨提醒:
饮食对服药有影响,反之,因服药而引起体内某些元素的缺乏,也可通过饮食进行适当调节,如长期服用利尿药可引起血钾过低,可多吃些含钾食物如土豆、冬瓜、西瓜等以补充钾的不足。又如避孕药可降低血中维生素B6和叶酸的含量,故常服避孕药的人,应多吃新鲜蔬菜,以补充维生素的不足。
(节选自《干部保健知识汇编》)