□蒋瑞峰 主任医师
冬去春来,循环往复,冬寒春暧,自然规律。每年春节既是旧一年的终结,也是新一年的开始。人们生活在大自然里就必须适应季节和气侯的变化规律。
早春二月,乍暧还寒,是一些疾病如呼吸道疾病、消化道疾病、心脑血管疾病、风湿关节病好发的时节,我们必须打起十二分精神过好节、养好生、保健防病,彻实做好衣、食、住、行、养的养生保健工作。
一、衣 穿衣既是为了遮体、又是为了漂亮,更是为了保暧,冬春季节穿衣保暧是第一位的,保暧也不一定要穿得严严实实,只要重点部位保暧了,全身也会跟着暧。
首先,手脚四肢要暧,因为四肢离心脏距离较远,血管较细,血液循环较差。其次是头部和背部,此部位容易伤风受凉,腹部也很重要,是预防上呼吸道疾病、心脑血管疾病和胃肠道疾病的关健部位。
衣物质料以棉布和羊毛的为好,其吸湿、保暧性能较好。
风湿病是全身性、系统性和弥漫性疾病,90%以上是由于自身免疫系统出了问题而引起的,这是内因。阴冷天气会造成人体免疫力下降,并使血液向机体重要内脏流入,关节部位就得不到足够的血液进行保暧,从而导致疾病的发生。
因此,风湿病患者及体弱者从秋季就要注意保暧,尤其是冬春交替时节,在寒潮袭来或天气变化时,应及时增减衣服,切忌风吹受寒或雨淋受湿,特别是在出汗时要及时更换衣服、被褥。同时,晚上最好穿长衣、长裤睡觉,保护好关节部位。膝关节是风湿病好发部位,因此建议年纪偏大的女性最好不要穿使膝关节外露的衣服。“要风度,不要温度”的靓女形象是最有害的。
二、食 人以食为天,由于天寒地冻,人们每天损失的热量较多,所以一些富含糖类、蛋白、脂肪这三大营养素是补充热量和御寒首选。光是摄取糖类、蛋白质和脂肪还不够,多种维生素以及微量元素(镁、铁、锌、硒等)矿物质,都是人体产热不可或缺的。冬天不妨适当多吃些瘦猪肉、深绿色蔬菜、全谷类食物、海鲜等。
另外,甲状腺素可以维持正常的身体代谢,让体内不会储存过多的热量。冬天可以多吃些海带、紫菜补充碘,促进甲状腺素的分泌。一些温热性的食物,姜、葱、蒜、辣椒等,也可以剌激身体发热。
问题是现在的人们不是热量少了,而是热量多了,尤其是节日,山珍海味、鸡鸭鱼肉,烟酒不断,水果满桌。所以为了你的健康,请你忌烟限酒,少进辛辣、肥腻、厚味之品,糖果、肉食也不能吃得太多,因这些食物太多会加剧酸性体质,酿成高尿酸血症,出现痛风或加重关节炎,加剧肌肉关节疼痛。
还要注意饮食卫生,不要暴饮暴食,俗话说,“吃得慌、咽得慌、伤了胃口伤了肠,病从口入”。应避免发生急性胰腺炎和胃肠病。节日期间文娱活动不要太久太劳累,牌不要玩得太兴奋,要劳逸结合,以免发生心脑血栓性疾病。
一天一杯牛奶是必要的。牛奶对补充钙质、预防骨质疏松有很好的效果。肥胖者、高脂血症可喝低脂牛奶。有些人喝牛奶会腹泻,可改用酸奶或豆浆代替。
饭前喝上一碗汤,对控制食量和健康有益。饭前喝汤,汤到胃里,通过迷走神经反射到脑干,使食欲中枢兴奋性下降,能使饭量减少1/3,吃饭速度减慢。这是控制食量,使人苗条减肥的好办法。以清汤、米汤或面汤为宜,最好不要喝很油腻或很咸的汤。
多喝点水,有人认为,人在冬天活动少、出汗少,一般也不会感到口渴,因此不太需要喝水,这种认识其实是错误的。冬天虽然排汗排尿减少,但皮肤、呼吸的隐性失水也是不少的,大概要1000毫升左右,为维持大脑和身体各器官细胞的正常运转,保证新陈代谢。春季每日补水也应不少于2000-3000毫升,使血液不致过于粘滞而成为形成血栓的原因。
不喜饮茶的人们最好饮点茶,因茶含热量低,但能抗氧化、消除氧自由基,抗衰防老,还能抗癌。
粥能通胃肠、消积滞,能起到既养胃气又节食。冬春季节宜喝花生粥、枸杞粥、白果粥、红枣粥、八宝粥、胡桃粥、芝麻粥、萝卜粥、小米粥、茯苓粥等。
三、住 春季居室要注意保暧通风两不误。
要处理好保暧与通风的关系。尤其是用煤烤火取暧的地方要防一氧化碳中毒,每年都有一些人会一氧化碳中毒。从人体生理角度看,最适合人的外界环境温度是18-25摄氏度,室内温度控制在20摄氏度最好。
有人还喜欢用热水袋取暖,但要注意安全,热水袋不要紧贴身体放,尤其是糖尿病人和中风后的人,因其末梢神经不敏感,容易烫伤,且伤处难愈合。
冬春季节室内空气污染程度比室外要严重数十倍,人们应注意经常开门窗通风换气。
俗话说,“吃得好,睡得香,一觉睡到大天亮”。冬天阳气肃杀,夜间尤甚,古人主张人们“早卧迟起”。
唐代著名医学家孙思邈说:“冬月不宜清早出,夜深归,冒犯寒威”。早睡以养阳气,迟起以固阴精。
冬春交接时段。因清晨是二氧化碳聚集、污染物滞留最多的时段。而且清晨人体内血液粘稠度较高,患血栓堵塞的风险较大。
很多人猝死于早起锻炼,30岁左右的人较多。因此人们锻炼尤其不宜在有雾的清晨外出,锻炼的最佳时间是在下午4点左右。特别是患风湿病,关节炎,呼吸道疾病和心脑血管疾病者不宜早出晚归。
四、行 现代人以车代步,上下楼有电梯,活动量很少,体内能量消耗不够,储存太多,特别是白领阶层,因此出现很多肥胖者,由此又演变成高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝等富贵病。所以要经常以步代车,多走走路,出出汗,进行有氧运动,对健康是有益而无害的。
五、养 就是保养、保健、预防疾病。中医讲究“三分治,七分养”,养比治在所花的时间上、人力、财力上都比治要多付出2倍的心血,所以养重于治,大家不可忽视。
养是没有季节、时间局限的,一年365天,都要做好、做足365天的保养工作,丝毫不能马虎松懈。
现在谈谈冬春季养生,前面已讲过,冬春气侯寒冷,血管收缩,血液循环缓慢,机体全身供血供氧减少,而使人的抵抗疾病的能力相对减弱,免疫力降低。
一旦人体抗病能力降低,就容易受到外邪的侵袭。中医《内经》讲:“正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚”。
冬春季节最多发的病是呼吸道疾病,包括鼻炎、咽喉炎、气管炎、肺炎、哮喘复发、支气管扩张病发作。
咽喉炎严重时非常辛苦,但发作时病人无计可施,俗话说,“喉咙痛,手抓不得”。目前,治疗咽喉炎的首选药物要数“喉疾灵”。但此药不宜长期服用,因其所含药物都是清热解毒的药,服多了会损伤正气。但对严重急性咽喉炎伴高烧,或化脓性扁桃炎者,要加服西药抗毒、杀菌消炎或中药水剂扶正驱邪。
气管炎、支气管炎、肺炎病,咳嗽、痰多是其主要症状,如病情严重,伴有高烧者要及时去正规医院诊治,用西药抗病毒、消炎杀菌,当然也可以用中药。中药也可以治重病、急病,如“非典”时,广东、香港在抢救时加用了中药,与北方不加中药相比,其痊愈率高,病死率低,病人中毒症状轻,而且好得快。
对慢性气管炎久治不愈还可选用陈李济产“咳喘顺丸”。此成药中含有紫苏子、瓜蒌仁、茯苓、鱼腥草、苦杏仁、半夏、冬花、桑白皮、前胡、紫宛、陈皮、甘草,和蜜成丸,主要作用是清热化痰,宣肺止咳。治疗效果不错,值得应用。
冬春季多发风湿病、关节炎,就是关节酸痛、走路困难,有时伴腰酸腿软、小便频数、耳鸣、头晕眼花等,最方便有效的中成药是“壮腰健肾丸”,我已给病人用了许多年,这种药没有明显副作用。还有上市不久的“昆仙胶囊”,方中含有昆仑山海棠、淫羊霍、枸杞子、菟丝子,对风湿性、类风湿关节炎有效,能扶正祛邪。
妇女患者患腰酸腿软、肾虚耳鸣,兼有月经不调或白带多,身体虚弱,更年期综合症等,中成药可选用乌鸡白凤丸,这药大家比较熟悉,作用主要是补气血、疏肝理气、补肾、调节内分泌。
在这里顺便提一下,作为女同胞,尤其是年轻的女士,30-40岁,有的20多岁就月经紊乱,经量很少,有的甚至几个月不来一次月经,性欲低,或原发、继发不孕者多系内分泌激素不足,有的是先天不足,有的是卵巢早衰,要尽早治疗,如治疗太晚,或单用雌激素,难以完全恢复,将终生遗憾。
冬春季节,特别是节假日,大家都玩得筋疲力尽,机体抵抗力降低;加之又是烟、又是酒、大鱼大肉、暴饮暴食,影响人的消化功能;饮食过多过杂,又温又冻;一旦有不洁食物,或老、弱、病、小孩,接受不了,就会发生急性胃肠炎,出现上吐、下泻、腹痛、腹胀、反酸、嗳腐、头晕眼花,甚至发烧。
此时首先要停止进食,采取禁食疗法,让胃肠得到充分休息,同时选用霍香正气丸、十滴水救急,严重者要立即送医院治疗处理。对素有脾胃虚弱者,在处理好急性症状后,可选用“补脾益肠丸”调理。
补脾益肠丸分胃溶和肠溶两层,分别对胃和肠起作用,尤其擅长治疗慢性肠胃病,且经常发病者效果特佳。轻者一、二并解决问题,重者三、四并必好。我本人经常服用此药,每服必效。
心脑血管病也好发于冬春季节,因血管受冷后痉挛、收缩,即使血液中非常微细的栓子也容易堵塞在心脑血管中,出现脑中风和心肌梗塞,且发病急,病情凶险,如抢救不及时,就有生命危险,轻者终生残疾,严重者一觉不醒或变成植物人,终生遗憾。
急性发病者一定要及时进医院,最好打电话叫120救护车,但注意千万别随便搬动病人,病人应躺下,不能随便起身和走动。这次在新疆喀什支边,见到喀什市委党校校长,牛高马大,因过于劳累患有心肌梗塞,发病后,救护车的人员未能把他抬上车,而是让他从楼上走下楼、自已上车,送到医院虽经尽力抢救,终也未能挽回生命,40岁就英年早逝,实在可惜!
据统计,我国65岁以上的人每年死亡率的74-78%是心脑血管病,其基础疾病是高血压、高血脂、高血糖、高血粘、肥胖症等,所以要控制心脑血管病,首先要治疗这些基础疾病。
关键要防栓、抗栓、溶栓,这是预防的当务之急。复方丹参片是一种非常好的防栓、抗栓药,其能降低血液粘度、扩张血管、改善微循环,降血脂、消除氧自由基、抗衰防老、防治冠心病、糖尿病、老年痴呆症等。
另外,补阳还五汤、速必欣、日本纳豆激酶胶囊不仅可防栓、抗栓,还能溶栓,而且效果很好,除此以外,它们对中风后遗症的恢复效果也相当好。