●广东药学院附属第三医院产科
产前监护包括医方监护(B超、胎心监护、检验、技术测定等方面)及孕妇的自我监护(自计胎动)。虽然说分娩是个生理过程,但在这280个日子里正确监护胎儿的健康状况,按时进行产前检查是确保胎儿安全的重要条件之一,尤其自我监护更有利于胎儿的健康和宫内安全。
在我院产科今年数据中,有3例足月胎儿死于宫中,其中2例是脐带扭转导致胎儿死亡,另外1例是臀位脐带脱垂导致胎儿死亡。在产科进行案例分析讨论中,一致认为做好产前监护或可避免死亡。
近期还有1例为新生儿脐膨出、肠管外露畸形,因孕妇未行正规产检,出生才发现婴儿缺陷,给家人身心带来无尽的创伤。如是正规产检经过B超检查是可以发现胎儿严重畸形问题的,早发现早终止妊娠,避免进入围产期而给家人身心增加不必要的痛苦。
对于这些事例我们深感惋惜。随着社会的进步,提倡优生优育,规范产前检查越来越重要。以下是孕妇应该知晓的产前检查常识:
妊娠后尽早首次产检,一般在12周内,孕28周前每4周检查一次,孕28~36周每两周检查一次,孕36周后每周检查一次,每次产检都需记录孕妇的体重、血压、宫高、腹围及胎心音的听诊。严重高危者应酌情增加产检次数,如有异常情况如阴道流血流水、腰酸、下腹痛、头晕、头痛、胎动异常时应随时就诊。还有按规定时间的定时产检项目有:孕11~14周的三维NT检查颈项厚透明度,孕14~21周的唐氏筛查,孕22~28的三维系统彩超筛查新生儿畸形,孕24~28周的糖耐量检查妊娠期糖尿病,孕28~30周期间要特别注意胎位是否正常。