广州市大肠癌筛查工作已在社区全面推进
穗卫讯 (通讯员 曾苏亚) 由广州市卫生计生委和海珠区卫生局联合组织的“广州市第21届全国肿瘤防治宣传周暨大肠癌筛查项目宣传活动”将于4月21日在海珠区沙园街广重文化广场举办,旨在对肿瘤防治、大肠癌筛查项目进行社区宣传和动员。
“全国肿瘤防治宣传周”是由中国抗癌协会组织推广的公益科普活动。今年的活动主题是“科学抗癌,关爱生命”、“抗击癌症,从了解开始”,呼吁全社会通过了解“癌症发生的真相”、“癌症预防的途径”、“癌症早诊早治的方法”、“癌症治疗的进展”等四个方面,提高防癌抗癌意识,普及科学诊治理念和方式,增强自我保健能力,动员全社会关注肿瘤防治事业。
“大肠癌筛查”列为广州市重大公共卫生项目
2015年正式启动的大肠癌筛查工作,是广州市政府确定的“广州市重大公共卫生项目”,将对全市50-74岁常住人口开展筛查。首轮筛查3年,预计覆盖210万社区居民。初步安排为:2015年度重点筛查65-74岁常住人口;2016-2017年度重点筛查50-64岁常住人口。具体的筛查过程包括初筛和精筛,初筛采用风险评估问卷和粪便隐血检查结合进行,初筛阳性人群由社区卫生服务中心(镇卫生院)转介至定点医疗机构再进一步进行精筛(肠镜检查)。整个筛查过程,初筛免费,精筛(肠镜检查)按广州市医保政策执行。目前,各区已指定辖区肠镜检查定点医疗机构,社区已接受社区居民筛查登记和初筛工作。
市卫计委提醒符合条件的居民可以携带身份证到居住地社区卫生服务中心(镇卫生院)登记,进行大肠癌筛查。任何关于大肠癌筛查的问题,可咨询当地的社区卫生服务中心,或拨打广州市12320卫生热线,也可以访问广州市疾病预防控制中心网站http://www.gzcdc.org.cn/。
大肠癌是治疗效果较好的恶性肿瘤之一
专家介绍,大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤。我市大肠癌的粗发病率为34/10万,位居所有恶性肿瘤的第二位,仅次于肺癌。每年,广州市户籍居民中有约2700人新诊断为大肠癌,平均每天有7.5人,给社会和家庭带来了严重的经济负担和精神负担。
由于早期大肠癌常常无症状,临床发现的大肠癌患者,只有6%为早期,其余的均为中晚期。从治疗效果来讲,中晚期大肠癌治疗效果差,生存率低,有区域淋巴结转移的大肠癌术后5年生存率为68%,而有远处转移者仅为10%,而早期大肠癌生存率可达90%以上。同时大肠癌常常需要放化治疗,这不仅仅增加了患者的疾病负担,也增加了并发症的风险和高额的医疗费用。
幸运的是,大肠癌被认为是全身各系统中治疗效果较好的恶性肿瘤之一。大肠癌是一个多步骤、多阶段、多基因参与的过程。除1%-5%的大肠癌为遗传性恶性肿瘤外,其余大部分为散发性。散发性大肠癌的癌变过程多遵循腺瘤-癌的演变过程,由腺瘤发展为大肠癌平均需7-15年,为大肠癌的发现和治疗提供了机会。大量研究显示,通过大肠癌筛查,将可能转化为肠癌的腺瘤切除,可降低大肠癌76%-90%的发病率。
大肠癌筛查有助于早发现、早治疗
目前,国内外很多地方都相继进行了大肠癌筛查,如美国、英国、日本,以及我国的上海、天津、浙江等地。美国肿瘤监测数据显示,在长期开展大肠癌筛查的地方,大肠癌发病率和死亡率均已有明显的下降(大肠癌死亡率下降约30%),且呈现筛查参与率越高,大肠癌死亡率下降越明显的趋势。我市越秀区从2011年开始作为国家试点,开展“大肠癌早诊早治项目”,覆盖人群为40-74岁广州市常住人口。截至2014年底,越秀区已累计为6.5万符合条件的居民免费提供大肠癌筛查服务。共发现大肠癌高危对象5321人,其中有2818人接受肠镜检查,有约30%发现病变,发现后绝大多数居民得到了及时治疗,取得了良好效果。
大肠癌筛查(肠镜检查)定点医疗机构一览表
地区 | 定点医院名单 |
从化 | 南方医科大学第五附属医院 |
番禺 | 番禺区中心医院 |
越秀 | 中山大学肿瘤防治中心 |
广州市第一人民医院 | |
海珠 | 广州医科大学第二附属医院 |
南方医科大学珠江医院 | |
南方医科大学中西医结合医院 | |
广东省第二人民医院 | |
广州市红十字会医院 | |
海珠区第一人民医院 | |
荔湾 | 广州医科大学第三附属医院 |
广州市慈善医院 | |
广州医学院荔湾医院 | |
荔湾区人民医院 | |
荔湾区第二人民医院 | |
天河 | 中山大学附属第六医院 |
白云 | 白云区人民医院 |
南方医科大学南方医院 | |
白云区第三人民医院 | |
黄埔 | 广州医科大学第五附属医院 |
萝岗 | 广州开发区医院 |
中山大学附属第三医院岭南医院 | |
中山大学肿瘤防治中心 | |
花都 | 花都区人民医院 |
广州市中西医结合医院 | |
花都区第二人民医院 | |
南沙 | 南沙区第一人民医院 |
南沙区第六人民医院 | |
广州市南沙中心医院 | |
增城 | 增城人民医院 |
新塘镇中心卫生院 |