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牙齿疼痛的原因和防治...
牙齿疼痛的原因和防治...
牙齿疼痛的原因和防治方法
发布时间:2015-06-18
通讯员: 钟林锋 专家: 广州市红十字会医院 赖晓宇 副主任医师
口腔牙齿出现问题的时候,经常会出现疼痛。不同的疼痛可能反映不同的牙齿问题,相应的处理方法也有所不同。
一、牙齿疼痛原因的种类和处理方法
1.牙齿敏感
牙齿敏感主要表现是吃冷热甜的食物时,会出现短暂的牙齿酸痛,疼痛往往只维持数秒钟。牙齿发酸属于一种牙本质过敏症状,原因有可能是牙釉质缺乏致使牙本质暴露,或者是釉质发育钙化不良,也有可能是由于长期用一侧咀嚼食物,导致一侧牙齿磨耗严重,从而使外界的刺激很容易接触到牙神经,引起疼痛。
处理 对付牙齿敏感,我们可以通过选择使用抗过敏牙膏,市面上好多大品牌的牙膏商家都推出了抗过敏牙膏。大家可以根据自己的喜好去选择。但如果连续使用抗过敏牙膏一周,牙齿酸痛的症状仍无得到改善,甚至加重,建议大家赶快就医。
2.龋齿
龋齿是由细菌、食物、牙齿和时间相互作用引起。主要表现是吃冷热甜的食物时,会出现牙齿酸痛。龋齿的冷热刺激痛维持的时间较牙齿敏感疼痛时间更长,而且未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是更严重的牙齿疾病。龋齿是细菌性疾病,它可以继发牙髓炎和根尖周炎 。
早期的龋齿,未伤及牙神经时,只需要去除干净腐败的牙齿组织,并且充填上补牙的材料。但是,如果放任龋齿不治疗,腐败的牙齿组织范围会愈来愈大,当波及牙神经的时候,症状和治疗的方法就复杂很多,治疗的时间和费用也都大大提高。
牙神经发炎是指龋齿或外伤侵及牙神经造成急性牙髓炎,髓腔内的炎性渗出物无法得到彻底引流,导致牙齿内部压增高,使感染很快扩散到全部牙髓,并压迫神经产生剧烈的疼痛。这种疼痛往往不能够确定是哪只牙齿引起,表现为放射性的疼痛。患者表现为一边脸部的疼痛,夜间疼痛加剧,导致不能入睡,冷热的刺激都可以引起疼痛。
如果急性牙髓炎没有及时治疗,炎症继续向下发展导致牙根尖周围组织发炎,表现为咬合疼痛。和牙神经发炎不同,牙根尖发炎的疼痛可以定位,患者可以准确知道是哪只牙引起疼痛。
处理 需要做根管治疗。整个根管治疗过程,患者需要复诊3-4次。步骤:①在牙齿上钻孔,打开牙髓腔,释放压力,缓解疼痛;②清理扩大牙根管道;③将材料填补空虚的牙根管道;④补牙。这就是为什么治疗牙齿需要复诊多次,而且每次时间都比较长的原因。希望大家能定期检查牙齿,将刚刚开始的牙齿疾病及早治疗。
3.牙齿颈部磨耗症(楔状缺损)
不正确的刷牙方式和长期使用刷毛已经塌扁的牙刷,很容易使牙冠和牙根结合部即牙齿颈部釉质磨损,有的则使牙龈萎缩而使牙根暴露,更有甚者还把牙颈部刷成一个楔状缺损。这时,每当遇上冷热刺激,便会传递到牙齿神经而引起疼痛。牙齿颈部磨耗症常是多发的,疼痛刺激也是一过性的。
处理 早期的牙颈部缺损通过补牙就可以修复。但万一缺损到达牙神经,我们就只能通过根管治疗了。
4.牙周炎
牙齿与牙龈之间由于长时间聚集牙菌斑和牙石造成牙周病。牙周病早期的病情表现为牙龈出血。有时会因身体抵抗力下降而急性发作形成急性牙周脓肿。牙周炎最终结局就是牙齿松动,最后只能拔除牙齿。
处理 牙周炎的治疗方法就是定期进行龈上洁治,通俗的说就是洗牙。作为保健,一般建议每年都至少进行一次洗牙。
5.智齿冠周炎
智齿或第三磨牙一般在18岁以后开始萌出。由于人类进化的原因,这颗牙经常没有足够的空间萌出。因而形成错位阻生。萌出过程中的智齿被牙龈瓣覆盖形成一个盲袋,食物残渣容易聚集在此处难以清洁,因而常常会反复发炎。长期反复的智齿发炎将会导致更严重的颌骨炎症。
二、日常护理牙齿方法
最重要的方法是刷牙。
定期更换牙刷 牙刷的寿命一般取决于其使用方式。但是,不管牙刷的质量好坏、使用方式如何,都应该定期更换牙刷。一般建议1-2个月(最多不超过3个月)更换一次牙刷。刷牙后的牙刷毛上往往沾有牙膏中的糖分,还有许多细菌附着在上面,如果长期不更换牙刷,刷毛底部会残留日积月累的细菌,容易引起各种口腔疾病。而且当刷毛因磨损变得粗糙后,不但不能清除牙菌斑,还会伤害牙龈与珐琅质,导致牙龈流血与牙齿过敏。
正确的刷牙方法 刷牙是防止牙龈炎和牙周炎的有效方法之一。不仅要刷牙齿,更重要的还要刷到牙龈。如果牙龈上积累过多的细菌,牙龈就会发炎,从而导致牙龈红肿出血。而牙龈一旦轻触出血后,有些人更不敢刷牙龈,从而导致牙龈上细菌越来越多,牙龈炎症也逐渐加重。
适当的刷牙至少需要两分钟,并且刷牙时力度要轻快,要特别注意清洁牙床线和难以触及的口腔后部牙齿,以及补牙处、牙冠或其他牙齿修复物周围的部位。口腔各部分的牙齿应按以下方法认真清洁:清洁上颌牙齿外表面,再清洁下颌牙齿外表面,清洁上颌牙齿内表面,再清洁下颌牙齿内表面,清洁牙齿的咀嚼面,要想口气清新,还要刷一下舌头。
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