□广州市中医医院肿瘤科 张华 主任医师
肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性肝病,早期无明显症状,后期出现肝功能损害及门脉高压,常出现严重并发症。肝硬化的病因很多,主要的病因有:病毒性肝炎、血吸虫病、酒精中毒、药物或工业毒物、胆汁瘀积、循环障碍、肠道感染、代谢紊乱、营养失调等。
代偿期症状较轻,常见上腹饱胀、食欲不振、乏力、恶心、厌油等;失代偿期则有厌食、上腹饱胀、胀痛、腹泻、出血、贫血、脾肿大、水肿、腹水、腹壁静脉曲张;晚期有上消化道出血、各种感染、肝性昏迷、原发性肝癌、肝肾综合征、电解质紊乱等严重并发症。
【宜】
(1)宜食物多样化,清淡可口易消化,热量足够、含有充足维生素的食物,如含蛋白质的鸡蛋、动物肝、瘦肉、鱼、禽、虾等,可吃适当的糖,如葡萄糖、白糖、蜂蜜、果汁或水果。
(2)宜补充凝血性物质,如富含胶质的肉皮冻、蹄筋、海参等。增加含铁食物,如肝泥、菜泥、枣泥、龙眼肉、小豆粥。利尿性食物,如鲤鱼、鲫鱼、羊奶、西瓜汁、冬瓜。含微量元素锌的食物,如猪肉、羊肉、牛肉、鱼、核桃仁、淡菜等。
【忌】
(1)忌饮酒。忌一切含酒精的饮料,忌吃或少吃各种含铅和添加剂的罐头及其他食品。
(2)忌辛辣刺激性食物及各种调味品。
(3)忌吃带骨带刺食物及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗纤维的食物。
(4)肝昏迷忌蛋白质,浮肿、腹水忌过咸食物。
(5)忌高脂肪食物。
胆囊炎
胆囊炎是由细菌感染、浓缩的胆汁或反流入胆囊的胰液的化学刺激所引起的胆囊炎性疾病。以发热、右上腹痛及压痛、呕吐、白细胞增多等为常见表现。
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。慢性胆囊炎常因饮食不节制等诱因引起急性发作,出现高热、右上腹剧痛、呕吐,一如急性胆囊炎。
急性胆囊炎和慢性胆囊炎急性发作的治疗措施为抗生素控制感染和利胆药物,如病情重,药物无法控制或慢性胆囊炎反复急性发作者,宜手术切除胆囊。
胆囊炎的预防措施是合理的饮食,而控制饮食是内、外科治疗胆囊炎的重要环节。
【宜】
(1)宜吃含营养丰富、高糖、低脂肪的食物,少食多餐,多饮水、饮果汁及汤水,以稀释胆汁。
(2)宜多吃含维生素A丰富的食物,如各种黄绿色的蔬菜、西红柿、胡萝卜、玉米、萝卜等。
(3)多饮瓜果汁,如橘汁、梨汁、橙汁、苹果汁、荸荠汁、藕汁、西瓜汁等。
【忌】
(1)忌肥腻燥热食物,如肥肉、油炸食品。
(2)忌含胆固醇高的食物,如蛋黄、动物脑、内脏及鱼子。
(3)忌酒类、刺激性食物或浓烈调味品,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒。
(4)忌吃或少吃含纤维多的食物。