□ 通讯员/市一医院 魏星 陈瑶璇 黄月星
进入秋日,很多人还是挥汗如雨:“我出好多汗,是不是太虚了,该怎么补呢?”其实,天热出汗多不一定是“虚”。中医把多汗分为自汗和盗汗两种。自汗是指人体不因劳累、不因天热、穿衣过暖及服用发散药物等因素而自然汗出。盗汗,又称“寝汗”,是指入睡时汗出,醒来即止。常见全身自汗也分多种情况,广州市第一人民医院南沙医院中医科主治医师唐梁为我们讲解中医常见的几种自汗及其调理方法。
热炽阳明自汗
此型平素体质壮实,嗜食肥甘厚味的人易见。里热蒸达,迫津外泄,大汗频出而热仍不解,兼有高热面赤,烦渴引饮,舌苔黄燥,脉洪大有力。适宜清热泻火,可食白虎汤。可按摩阳陵泉、太冲、足三里、三阴交等穴。平素宜饮食清淡,多吃瓜类、青菜类。
暑伤气阴自汗
此型平素体质较虚而又容易上火的人较常见。夏季暑热的邪耗气伤津,既有发热汗出,胸膈痞闷,舌红苔黄而燥的暑热症状,又有口渴舌红,脉洪无力等气阴不足的症状。应该清暑泄热,益气生津,可选王氏清暑益气汤进行调理。轻者可用太子参30克、麦冬15克、五味子10克煎水服。平素宜多用沙参、麦冬、百合、玉竹等煲汤。
气虚自汗
此型多心肺气虚,表卫不固,腠理不密,津液易外泄,儿童和体虚的大人均可见。其自汗常作,动则益甚,平时不耐风寒,极易感冒。气短气促,倦怠懒言,面色晄白,舌淡苔薄白,脉缓滑无力。适宜补气,固表止汗,可用补中益气汤或玉屏风散加减。轻者单用黄芪10克泡水饮,或黑大豆30克,浮小麦30克,乌梅3克煎服。或玉米芯60克,太子参30克煎服。
阳虚自汗
此型有寒底者和老人多见。脾肾阳气虚弱,阳不敛阴,则自汗出,动则加重,形寒肢冷,纳少腹胀,喜热饮,大便溏薄。面色萎黄或淡白,舌淡苔白,脉象虚弱。宜温阳敛阴,可用金匮肾气丸和补中益气汤加减。轻者五倍子10克研末后用醋调后敷肚脐。泥鳅炖汤饮,可补脾肾。艾灸关元、肾俞等穴也有温阳止汗的作用。
另外,更年期的女性常见潮热多汗,多为肾脏阴阳失调,宜用知柏地黄丸加减,可多服用滋阴潜阳的药物。妇女产后自汗也非常普遍,多为气血两虚,宜补益气血,可八珍汤加减。