医学指导:广州医科大学附属第三医院中医科主任中医师 胥海斌 通讯员:白恬
在广医三院中医科胥海斌主任中医师的门诊,经常能听到这样的对话:“医生,我这个颈椎病啥时候才能好啊?有时甚至连觉都睡不着,苦死我了!”“主任,我的颈椎病又犯了!”在专门治疗颈椎病的胥海斌主任看来,颈椎病反复发作成为困扰很多“低头族”的难题。
案例:女白领颈椎病发作,头晕恶心
近日,二十多岁的白领小田的颈椎病又犯了,时常感到眩晕,头晕恶心、甚至还出现心悸的症状;半年前经过治疗已经好转的小田又一次走进了胥海斌主任的诊室。
胥海斌主任介绍,颈椎病容易反复发作与颈椎的生理特点有很大关系。从生理运动角度上来看,颈椎较胸椎和腰椎的活动度要大,活动频率也高。颈椎要进行前屈后伸、左右侧屈、左右侧转、旋转等各方向的复合运动。但颈椎的支持结构却比胸椎和腰椎薄弱。胸椎有胸廓,腰椎有腰肌和骨盆等在一定程度上的支撑,加上颈椎椎体后关节等结构也较胸、腰椎弱小,因此颈椎在稳定性上也较胸、腰椎差。
高活动度和低稳定性的特征让颈椎一旦失去协调和平衡,即颈部活动过度或某些因素诱发颈部失稳,就容易造成颈椎病的复发。而现代人使用手机、电脑多,经常低头等诱因,都容易导致复发。
颈椎病为什么会引起头晕恶心?
胥海斌主任介绍,有以下几方面的原因:
(1)颈椎病累及颈部肌群,致使颈部肌肉长时间痉挛性收缩,肌肉的血流循环受到影响,游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肤等致病物质,可引起头晕恶心。
(2)颈椎病直接刺激、压迫或牵拉头部敏感组织引起头晕恶心。
(3)病变刺激或压迫推动脉周围的交感神经丛、颈部其他交感神经,致使椎-基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而引起头晕恶心。
(4)推动脉型颈椎病患者,因病变直接累及推动脉,使椎-基底动脉系统供血不足而引起头晕恶心。
缓解颈椎病发作头晕,做好这6点:
颈椎病患者头晕容易反复发作,很不利于患者健康。胥海斌主任提醒,做好下列6点保健,就能很好地缓解头晕,减少发作。
1、早晚搓揉耳朵及颈脖,动作一定要慢和柔和:趁早晚洗脸时用毛巾自上而下搓揉耳朵和脖颈,直到耳朵红热和脖颈温热。这样既可使颈部肌肉放松,亦可促进颈部血管扩张,使血流通畅,感到耳目清晰、头脑灵活。
2、科学合理用枕:人在睡眠的过程中,枕头和颈椎的关系最直接,科学合理用枕对维护颈椎的正常生理、防治颈椎或颈部软组织病变及对康复都有很重要的作用。枕芯的软硬要适宜。
3、注意颈部保暖:天冷时可以加条围巾,对颈部做好防寒保暖措施。
4、做好颈椎操,坚持锻炼。面对墙壁一臂距离,双脚打开与肩平宽。双手撑住墙面,抬头至尽头。保持脖子不动,以50个为一组。此操可利用工作间隙休息时做。
5、穴位按摩:多按风池穴、大椎穴,肩井穴,百会穴等有效治疗颈椎病的穴位。
6,性格开朗,保持心情愉快很重要。
此外,胥海斌主任特别提醒,对于很多需要长期伏案工作的白领或IT行业从业者来说,预防颈椎病,最重要的是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。久坐者应在工作1小时左右适当活动颈部,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准,使得颈椎关节疲劳得到缓解。有头晕的患者,不适合旋转,应当抬头望远。当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,建议时常抬头向远方眺望半分钟左右。