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医生病房吉他弹唱 唤醒...
医生病房吉他弹唱 唤醒脑瘤术后“沉默不语”小伙
发布时间:2017-04-17
《广州卫生计生》讯 (通讯员 胡琼珍、伍晓丹)这个春节,是脑瘤患者小叶的家人最焦心的一个年!在南方医科大学珠江医院神经外科病房内,由于肿瘤影响了大脑情绪表达区域,小叶术前术后始终沉默不语,术后十多天了不肯开口说话,家人焦急万分。然而,几位医生商量着想出了一个办法,2月9日,该院普通外科教授厉周抱着吉他来到小叶的病床前,“Edelweiss Edelweiss,Every morning you greet me……”随着一曲声情并茂的《雪绒花》弹唱,令人惊喜的奇迹出现了,病床上的小叶由意识朦胧到睁开双眼,慢慢露出笑容,随即跟着哼唱起来。
来自浙江的大二学生小叶今年22岁,正是意气风发的年龄,然而,从2016年12月开始,小叶出现左侧肢体乏力,走路不稳,并且病情逐渐加重,发展到走路都需要两个人架着才能勉强挪动。2017年1月13日,小叶进入南方医科大学珠江医院接受治疗,由神经外科副主任医师黄柒金接诊。经检查,原来小叶出现行走障碍是因为脑子中长了个大肿瘤在作祟。
经过仔细检查,黄柒金告诉小叶家长,该肿瘤约有大半个网球大小,位于大脑的三脑室并累及中脑,处于大脑中央深在部位,必须手术切除,但手术风险非常大。一方面脑部供血丰富,另一方面,因手术路径长,需从脑室内大静脉、丘脑间经过,极易导致术中大出血,可能产生术后神志昏迷、高热不退、电解质紊乱、尿崩等并发症。此外,因肿瘤累及丘脑、中脑锥体束,患者术前已出现情感表达障碍,极少开口说话,开口也仅仅是吐一两个字,而且患者已有偏瘫,术后也有左侧肢体瘫痪加重的可能。
小叶病前身体非常好,很爱运动,最喜欢打篮球,是个阳光男生。现在看着小叶这个样子,家人焦急万分,爷爷和妈妈更是看着小叶就忍不住掉眼泪。“他这么年轻,虽然手术风险很大,但我们相信医生,愿意搏一把!”家人表示。
经充分的术前准备,1月22日,黄柒金团队顺利为小叶实施手术,耗时7个半小时,肿瘤被成功切除,小叶左侧肢体肌力也明显恢复,可以试着搀扶着下床走路了。
尽管手术很顺利,小叶的状态也越来越好,但无论家人在病床前如何开导,术后的小叶还是一直没有开口说话。2月7日,黄柒金副教授请来同学、该院普通外科副主任厉周、儿科脑康复专家方素珍副教授来会诊。通过了解小叶病情,得知小叶喜欢英文歌,三位教授商定在肿瘤术后治疗的同时,试试音乐疗法和感觉统合训练相结合的辅助疗法,希望对小叶有帮助。
方素珍副教授表示,丘脑这个感觉通路中转站在大脑功能中非常关键,比交通枢纽还要复杂得多,小叶的肿瘤就位于这个位置,术前已影响到小叶的情感表达,康复时必须把各种感觉尽量以愉悦的方法输入大脑。黄柒金教授的手术做得很成功,测试发现,小叶术后的各条神经通路都是通的,但开口说话、情感表达还需要激活训练,否则时间长了容易退化。病人非常喜欢音乐,节奏感可以很好地帮助激活他大脑的功能。
她拿了一个从美国带回来的专业感统刷子和医用振动棒,教家长如何擦刷小叶的皮肤和振动其四肢和背部、口唇周围,刺激他的关节、肌肉的感觉,帮助康复。素有音乐特长的厉周副教授带着吉他来到小伙病床旁,为他自弹自唱起英文歌。两周以来始终表情淡漠、缄默不语的小叶听着听着厉周弹唱的《雪绒花》,嘴角慢慢有了微笑,突然开口跟着哼唱了起来,父母等家人喜出望外,高兴极了。厉周赶紧向小叶作了自我介绍,几遍下来,几番鼓励,小叶终于开口叫出了一个名字,就是“厉周”。“真难以置信!我们好感动!真是太感谢几位教授了!”小叶的姑姑说。
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