欢迎您!
退出登录
收藏本站
首页
事务公开
新闻中心
政策法规
教育培训
健康读物
资料中心
会员中心
首页
事务公开
机构概况
机构领导
内设机构
部门文件
工作信息
公卫法规
公告信息
财政预决算
新闻中心
中心工作
文化党建
业内资讯
学习贯彻党的二十大精神
基层信息
政策法规
国家
地方
教育培训
继教项目
核心信息
健教理论
健教实例
基础能力培训
健康读物
广州卫生计生
资料中心
资料下载
健康视频
平面宣传
广州健康教育通讯
广州卫生计生
2024年第2期
2024年第1期
2023年第12期
2023年第11期
2023年第10期
2023年第9期
更多往期
>>
2024年第2期
2024年第1期
2023年第12期
2023年第11期
2023年第10期
2023年第9期
2023年第8期
2023年第7期
2023年第6期
2023年第5期
2023年第4期
2023年第3期
2023年第2期
2023年第1期
2022年第12期
2022年第11期
2022年第9期
2022年第10期
2022年第8期
2022年第7期
2022年第6期
2022年第5期
2022年第4期
2022年第3期
2022年第2期
2022年第1期
2021年第12期
2021年第11期
2021年第10期
2021年第9期
2021年第8期
2021年第7期
2021年第6期
2021年第5期
2021年第4期
2021年第3期
2021年第2期
2021年第1期
2020年第24期
2020年第23期
2020年第22期
2020年第21期
2020年第20期
2020年第19期
2020年第18期
2020年第17期
2020年第16期
2020年第15期
2020年第14期
2020年第13期
2020年第12期
2020年第11期
2020年第10期
2020年第9期
2020年第8期
2020年第7期
2020年第6期
2020年第5期
2020年第4期
2020年第3期
2020年第2期
2020年第1期
2019年第24期
2019年第23期
2019年第22期
2019年第21期
2019年第20期
2019年第19期
2019年第18期
2019年第17期
2019年第16期
2019年第15期
2019年第14期
2019年第13期
2019年第12期
2019年第11期
2019年第10期
2019年第9期
2019年第8期
2019年第7期
2019年第6期
2019年第5期
2019年第4期
2019年第3期
2019年第2期
2019年第1期
2018年第24期
2018年第23期
2018年第22期
2018年第21期
2018年第20期
2018年第19期
2018年第18期
2018年第17期
2018年第16期
2018年第15期
2018年第14期
2018年第13期
2018年第12期
2018年第11期
2018年第10期
2018年第9期
2018年第8期
2018年第7期
2018年第6期
2018年第5期
2018年第4期
2018年第3期
2018年第2期
2018年第1期
2017年第24期
2017年第23期
2017年第22期
2017年第21期
2017年第20期
2017年第19期
2017年第18期
2017年第17期
2017年第16期
2017年第15期
2017年第14期
2017年第13期
2017年第12期
2017年第11期
2017年第10期
2017年第9期
2017年第8期
2017年第7期
2017年第6期
2017年第5期
2017年第4期
2017年第3期
2017年第2期
2017年第1期
2016年第24期
2016年第22期
2016年第23期
2016年第21期
2016年第20期
2016年第19期
2016年第18期
2016年第17期
2016年第16期
2016年第15期
2016年第14期
2016年第13期
2016年第12期
2016年第11期
2016年第10期
2016年第9期
2016年第8期
2016年第5期
2016年第7期
2016年第6期
2106年第4期
2016年第3期
2016年第2期
2016年第1期
2015年第24期
2015年第23期
2015年第22期
2015年第21期
2015年第20期
2015年第19期
2015年第18期
2015年第17期
2015年第16期
2015年第15期
2015年第14期
2015年第13期
2015年第12期
2015年第11期
2015年第10期
2015年第9期
2015年第8期
2015年第7期
2015年第6期
2015年第5期
2015年第4期
2015年第3期
2015年第2期
2015年第1期
2014年第24期
2014年第23期
2014年第22期
2014年第21期
2014年第20期
2014年第19期
2014年第18期
2014年第17期
2014年第16期
2014年第15期
2014年第14期
2014年第13期
2014年第12期
2014年第11期
2014年第10期
2014年第9期
2014年第8期
2014年第7期
2014年第6期
2014年第5期
2014年第4期
2014年第3期
2014年第2期
2014年第1期
期刊名称
2012年第2期
2012年第3期
2012年第4期
2012年第7期
2012年第9期
2012年第11期
2012年第21期
2012年第14期
2012年第13期
2012年第12期
2012年第10期
2012年第8期
2012年第6期
2012年第5期
2012年第1期
2013年第24期
2013年第23期
2013年第22期
2013年第21期
2013年第20期
2013年第19期
2013年第18期
2013年第17期
2013年第16期
2013年第15期
2013年第14期
2013年第13期
2013年第12期
2013年第11期
2013年第10期
2013年第9期
2013年第8期
2013年第7期
2013年第6期
2013年第5期
2013年第4期
2013年第3期
2013年第2期
2013年第1期
2012年第24期
2012年第23期
2012年第22期
2012年第20期
2012年第19期
2012年第18期
2012年第17期
2012年第16期
2012年第15期
首页
>
广州卫生
>
关于结核病控制的 DOT...
关于结核病控制的 DOT...
关于结核病控制的 DOTS策略
发布时间:2017-04-18
控制结核病最有效办法就是是从根源上控制它,也就是从传染源入手。因此,现代结核病控制策略的指导思想就是发现并治愈传染源。
结核病控制策略经历了半个多世纪的实践演变而成。自从1944年链霉素被应用于结核病的治疗,两年后对氨基水杨酸也相继问世,尤其是1952年异烟肼的出现,使人类对结核病的控制有了根本性的改变,走进了化疗时代。但是,大多数国家和地区在日常结核病控制工作实践中,并没有达到像研究观察中所取得的优良效果,而是出现了不少治疗失败病例、耐药病例、复发病例和大量慢性传染源。经大范围调查,主要原因是患者不能坚持规律用药和完成预定的疗程。因此,只有解决患者不能坚持规律用药问题,才能充分发挥化学治疗在结核病控制中的作用。在上个世纪六十年代,经过一系列的实验研究,提出了全面监督下的不住院化学化疗法,也就是患者的全程治疗均在就近的医疗中心进行,由医务人员直接面视下接受每一次的治疗用药(Directly observed treatment,DOT),如果患者未按照预定的时间来接受治疗,医护人员要及时采取措施给予补治。
由于抗结核药异烟肼具有高效的早期杀菌作用,利福平和吡嗪酰胺具有特殊的灭菌作用,经一系列的研究,以这三种药物为基本药物的短程化疗方案研究成功,使化学疗法的传统疗程从18~24个月缩短至6个月。但由于短程化疗中含有异烟肼和利福平,如果中断治疗或者不规律用药,容易产生对异烟肼和(或)利福平的耐药性,特别是耐多药的产生,其后果极为严重。因此,采用短程疗法,尤其要强调的是直接面视下的短程化学疗法(Directly Observed Treatment, Short-Course, DOTS)。
由于在许多国家和地区的大量实验证明DOTS的可行性,1995年,世界卫生组织把DOTS策略作为全球结核病控制策略,并提出DOTS五个基本要素:1.政府对国家结核病控制规划的政治、财政和工作能力承诺。2.通过痰涂片显微镜检查发现传染性肺结核病人。3.对痰涂片阳性的肺结核病人实施短程督导化疗。4.建立抗结核药物统一供应体系。5.建立结核病人报告、登记、管理和评价系统。
采用现代结核病控制策略, 可以保证结核病人在不住院的条件下得到规律治疗, 提高治愈率, 有效地阻止耐药结核病的传播, 减少复发。而对于家庭和社会, 则可以减少传染, 从而阻断了结核菌的传播。同时, 采用现代结核病控制策略具有提高结核病治愈率, 节省治疗经费, 恢复劳动生产力;产生巨大投资效益等优势, 使得现在这一策略已被各国接受并广泛采用。
首页
站内搜索
栏目列表
首页
事务公开
机构概况
机构领导
内设机构
工作信息
公卫法规
公告信息
财政预决算
新闻中心
中心工作
文化党建
业内资讯
学习贯彻党的二十大精神
政策法规
国家
地方
教育培训
核心信息
健教理论
基础能力培训
学术与适宜技术交流
健康读物
广州卫生计生
资料中心
资料下载
健康视频
平面宣传
x