广州市妇女儿童医疗中心 曾芳玲 主任医师
急症案例
一个假日过后的上午,来产前检查的孕妇特别多,候诊区坐满了大腹便便的孕妇,护士站叫着一个又一个的名字,我也手脚不停地一个又一个的接诊。突然,候诊区传来一阵惊呼,我赶紧跑去,只见一个孕妇左腿跪在地上,一手扶着椅子,一手抚着小腿,表情痛苦,看起来像是小腿抽筋了,我和护士长赶紧扶她坐好,问她怎么了。原来,她坐在这等了好一会儿了,刚才听到叫号器叫到她的名字,赶紧站起来,才一迈步,两小腿疼痛难忍,腿一软就跪下了,果然是小腿抽筋。我和护长配合,将她的腿部拉直,按摩小腿肚,很快疼痛缓解了。
急症名称
所谓小腿“抽筋”,从医学术语来说叫小腿局部肌肉痉挛性收缩。是由于血清中钙离子浓度下降,神经肌肉的兴奋性增强,引起局部肌肉痉挛性收缩所致。发作时觉两小腿肚疼痛难忍,有时眼泪都痛得流出来,无法站立、行走,过好一会儿,疼痛才缓解。孕妇和哺乳期的妇女为满足胎儿或乳儿发育,需要较常人更多的钙。如果饮食中摄取钙不足,血钙浓度低,就容易发生小腿“抽筋”。多发生于怀孕7个多月后,或是在熟睡醒来后,或是在长时间坐着,伸“懒腰”伸直双腿时。
紧急措施
应立即站在地面上蹬直患肢;或是坐着,将患肢蹬在墙上,蹬直;或请身边亲友将患肢拉直。总之,使小腿蹬直、肌肉拉伸,再加上局部按摩小腿肌肉,即可以缓解疼痛甚至使疼痛立即消失。
急症预防
孕妇和哺乳期妇女要注意补钙。牛奶含钙较丰富也容易吸收,可多饮牛奶。因维生素D可以帮助钙的吸收,补钙的同时也要注意补充维生素D或是晒晒太阳。如果不喜欢或不能饮牛奶,可以在医生指导下适当补充钙剂。只要纠正了缺钙状态,小腿抽筋一般不再发生。