通讯员:广州医科大学附属第一医院 韩文青
春天来到,大家纷纷踏青赏花。殊不知,蛇伤高发期也到来。上初二的男孩小贤在自家小区拿个快递,回家路上竟被毒蛇咬伤。还好处理及时,没有造成生命危险。专家提醒,大家平时应谨防毒蛇咬伤,若不幸被咬伤,记住“三要四不要”!
小区内遭毒蛇咬,幸而处理及时
某天晚上,小贤接到快递员的电话后,来不及换鞋,直接穿着拖鞋就飞奔到楼下。取完快递回家的路上,他边拆快递盒子边走路,突然感觉到右脚内侧一阵剧痛,像是被马蜂蛰了一样的刺痛。低头一看,发现竟然是一条蛇!
上初二的小贤有一定的防护和自救意识,他赶紧掏出手机对着那条咬伤他的蛇,拍下了一张照片。回家之后,妈妈立即带着他赶往附近医院进行处理。由于当地医院没有处理蛇咬伤的经验,连夜将他送至广东省毒蛇伤救治中心——广州医科大学附属第一医院急诊科。
晚上12点多,小贤顺利抵达医院,由于送得及时,除了咬伤处周围肿胀、有轻微淤血之外,并没有造成很严重的后果。医生结合小贤拍的照片,以及伤口的情况,判断是被广东地区最常见的毒蛇——竹叶青所咬伤。经过及时的清创处理,并注射了抗毒蛇血清,小贤没有生命危险,观察24小时之后便顺利出院了。
小贤妈妈说,他们生活在市区,小区里的绿化很好,植物比较多,物业也会有意识地做一些驱蛇防蛇的措施,但没想到真的有毒蛇出没。“我们在去医院的路上通知了物业,物业管理人员在那附近找到了这条毒蛇并将其打死了,以免再伤害其他邻居。”
3-11月份为华南地区蛇伤高发期
广州医科大学附属第一医院急诊科学科带头人梁子敬教授介绍,我国华南地区蛇害严重,常见有竹叶青、眼镜蛇和银环蛇,通常3-11月份是蛇伤高发期。被毒蛇咬后,常见表现为剧痛、伤肢红肿、瘀斑、出血,有些可呼吸抑制。
一般毒蛇对人体产生影响的毒素包括三类:
第一种是神经毒,会引起人体全身肌肉无法收缩。导致呼吸困难与窒息死亡,算是剧毒的一种,比如银环蛇;
第二种是血循毒,会引起病人的血液无法凝固,伤口愈合不了,比如五步蛇、竹叶青;
第三种是细胞毒,毒素专门破坏细胞,导致手部脚部溃烂,比如眼镜蛇。
不幸被毒蛇咬伤,谨记“三要四不要”
梁子敬教授特别提醒大家:可以采取“打草惊蛇”的方式谨防毒蛇咬伤。如果真的不幸被毒蛇咬到之后,需要紧急处理。另外,要谨记“三要四不要”:
三要
1.要保持镇定,不要到处乱跑,否则只会加快血液循环。尽可能记住蛇的特征,如果能拍照更好,便于医生“对症下药”。
2.如果在靠近城区的地方被咬,要尽快直接到附近有医治蛇伤条件的医院就治,先不要处理伤口。
3.如果是在野外,要先用水冲洗,再用负压工具(如注射器)吸出余毒,有条件的话,用弹力绷带轻轻绑住伤口上端(近心端),然后送往有条件的医院救治。
四不要
1.不用嘴吸毒液,这可能会使施救者中毒。
2.不要用手挤伤口,万一挤破血管会加剧毒液扩散。
3.不要把绷带绑得过紧,会导致被咬伤的组织坏死和破坏伤口处的血管使得毒液加速扩散。
4.不要自行切开创伤口,若现场伤口处理不当,会导致毒素扩散加快,更有可能会加速毒素起作用的时间。
温馨提示:广州很多医院都有抗蛇毒血清,但目前广州医科大学附属第一医院和广州中医药大学第一附属医院比较齐全。全国有抗腹蛇、抗五步蛇和抗银环蛇、抗眼镜蛇四种抗蛇毒血清,目前广州医科大学附属第一医院四种血清都有。如果遇到被蛇咬伤的情况,可以直接拨打广医一院急诊科电话:020-83062120,020-83336797。