11月12日,内蒙古锡林郭勒盟卫生健康委、北京市朝阳区卫生健康委在北京市朝阳区政府网站联合发布消息表示,锡林郭勒盟确认两例鼠疫病例。
消息指出,当日,内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人经专家会诊,被诊断为肺鼠疫确诊病例。目前,患者已在北京市朝阳区相关医疗机构得到妥善救治,相关防控措施已落实。鼠疫是什么?有哪些危害?是怎么传播的?如何预防?本期刊出相关知识以及权威专家的解答,供读者了解和学习,理性看待疫情。
鼠疫是什么?有什么临床表现?
鼠疫在我国被列为甲类传染病,它是由鼠疫耶尔森氏菌引起的一种发病急、病程短、传染性强、病死率高达30%~100%,严重危害人类健康的烈性传染病,可分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血性鼠疫和轻型鼠疫等类型。
鼠疫的潜伏期一般为1-6天,多为2-3天,个别病例可达8-9天,而肺鼠疫潜伏期可短至数小时至3天。临床上表现为发热、严重毒血症症状淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。
北京确认接诊鼠疫患者,在广东的我们需要担心吗?
广东省疾控中心副主任宋铁解释,“其实鼠疫在我国一直存在着,除了内蒙古,内地也有散发病例,都是在鼠疫疫源地接触染疫动物发病。在广东,已经有60年都没有报告过鼠疫疫情。虽然鼠疫很吓人,但离我们还比较远,广东居民们不需要过分担心。”
鼠疫是如何传播的?
传染源
主要为感染动物和肺鼠疫患者,宿主动物常见有啮齿类动物和野生食肉动物,如灰旱獭、红旱獭、喜马拉雅旱獭和长尾黄鼠等。
易感人群
人对鼠疫普遍易感。疫区从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民接触染疫动物可能性大,感染的可能性高于一般人群。
传播途径主要有以下几种
1.跳蚤叮咬
通过被感染的跳蚤叮咬传播。跳蚤(鼠蚤)吸取含病菌的鼠血后,再叮咬人时,可将病菌注入人体内。人类鼠疫的首发病例多因被跳蚤叮咬所致。
2.飞沫传播
肺鼠疫患者或动物呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌,可通过呼吸、咳嗽将鼠疫菌排入周围空气中,形成细菌微粒及气溶胶,造成肺鼠疫传播。
3.直接接触
人类通过捕猎、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物(主要是鼠类等啮齿类动物)。鼠疫菌可以通过手部伤口,包括非常细小的伤口,如手指的倒刺等进入人体,然后经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血性鼠疫。
我家有老鼠,我会感染鼠疫吗?
一般鼠疫感染人类需要鼠蚤这个媒介,直接接触病兽或进食也有感染的机会。如果老鼠不是来自疫区,一般感染问题不大,不用太担心。但是与鼠类频繁接触,会引发一些其他细菌的感染诱发疾病,建议搞好室内外环境卫生,及时封堵屋内外孔洞防止老鼠进入,有老鼠出入时及时使用鼠夹、鼠笼、粘鼠板等捕鼠工具消灭老鼠。
如果要前往鼠疫疫区旅游或活动该如何防护?
去疫区前,可适当携带一些预防及治疗药物和个人防护用品(如口罩、防跳蚤叮咬驱虫制剂等),学习了解鼠疫相关预防知识,了解当地疫情流行情况。
在疫区时,尽量不去有病例报告的地区以及有动物源性鼠疫活跃的地区旅行;不参加人群聚集活动;避免接触啮齿动物;避免接触有发热、咳嗽、淋巴结肿大等呼吸系统疾病症状的病人,如接触应尽量在2米以外距离,并戴医用外科口罩。
注意个人卫生,可使用驱虫制剂防止跳蚤叮咬;突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等症状时,应当立即就医。
离开疫区后9日内仍可罹患鼠疫,一旦突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等症状,应及时就医并告知医生旅行史和症状,及时的抗生素治疗可降低鼠疫的病死率。
尽量不要乘坐公共交通工具自行就医,以免传给他人;自我隔离,减少和家人以及其他人的接触,如有咳嗽应掩住口鼻,尽量戴医用口罩。
(广州市健康教育所 李慧敏编辑整理)