目前,通过检测和咨询尽可能多地及时发现感染者和病人,是全球公认的艾滋病防治策略之一。而艾滋病自愿咨询和检测(HIV Voluntary Counselling and Testing,VCT)是检测咨询工作的重要方式,是指怀疑发生艾滋病病毒感染风险的个人,通过咨询专业人员,在充分知情和完全保密的情况下,自愿接受HIV 检测及相关转介和延伸服务的过程。
艾滋病自愿咨询和检测(以下简称VCT)对及时发现 HIV 感染者和病人,让更多感染者了解自己的感染状况,并及时得到治疗关怀、心理和社会支持等服务起到了重要作用,是艾滋病治疗、预防和关怀服务的重要入口。
VCT服务的方式
VCT门诊(点)设在疾病预防控制中心、综合性医院、妇幼保健院等医疗卫生单位,服务包括检测前咨询、HIV 抗体筛查检测、检测后咨询及转介等。咨询和初筛检测服务是免费的。
咨询是门诊(点)的咨询员通过倾听与交谈,确定求询者的问题并进行评估,在充分考虑到求询者人际关系、文化程度、社会背景等的基础上,给予求询者选择解决问题的建议。咨询员在提供咨询过程中,会认真倾听求询者内心的想法和情感,包括恐惧、担心、困扰等,为他们提供有关 HIV 感染、传播、检测方面的知识以及艾滋病防治可利用的相关信息,减轻求询者心理压力,促进其减少 HIV 传播的高危行为,增强健康意识和责任感。
检测是门诊(点)在自愿的前提下为求询者提供 HIV 相关检测服务,对个体是否感染 HIV 做出实验室诊断。
VCT服务的流程
求询者先到接待处(室)登记,由接待员介绍服务内容与程序,稍作休息,看一些宣传材料,再进入咨询室,由咨询员为求询者提供检测前咨询。求询者在接受咨询后,自愿决定是否接受 HIV、梅毒和丙肝检测,如同意,则进行检测。
通常,VCT门诊(点)的检测采用现场快速检测(指尖血或尿液、口腔黏膜渗出液)或采集血液样本送到实验室进行检测的模式。此外,还可采用基于尿液样本的自我采样传递检测模式和自我检测模式。在VCT服务过程中,工作人员可根据受检者的需求,灵活采用多种检测模式。
如果当天报告结果,则求询者可到接待处(室)休息等候,待检测报告出来后再回到咨询室,由咨询员根据检测结果提供检测后咨询。如果不能当天获得检测结果,则在规定的日期到咨询室领取检测结果并接受咨询。
目前,VCT可采取“线上预约-线下检测-线上查询结果”的方式,极为方便。
在预约界面定位或者搜索相应VCT门诊(点),选择预约日期和时间段,填写个人信息,提交完成预约。
个人信息包括预约本人手机号,并进行短信验证码核验真实性,便于后续查询检测结果。求询者预约成功后收到预约信息和预约码,凭预约码按时到线下VCT门诊(点)完成咨询检测服务。
对于HIV检测阴性结果,可通过网页或移动APP查询结果,注意提示窗口期问题,符合条件的转介暴露后预防用药。
阳性结果不在线上直接显示结果,而是提示(同时电话通知)求询者持有效证件到线下VCT 门诊(点)领取(查询)结果,再由专业咨询员对其进行一对一、面对面结果告知,内容包括结果解释、权责告知、健康教育与行为干预、配偶/固定性伴告知、随访依从性咨询和国家相关政策宣传等,以及引导进行进一步确证检测。
来看看,你需要VCT吗?
●发生了高危性行为(男男、男女无保护的性行为);
●艾滋病感染者的配偶或性伴;
●与他人共用针具吸毒;
●艾滋病感染者生的宝宝。
以上四类人群,建议务必要做艾滋病自愿咨询检测(VCT)。
在广州,求询者可通过广州市疾病预防控制中心官方发布的“查呗”小程序进行预约检测。具体可参见《怎么找到附近免费的VCT服务?“查呗”!》一文。