作者:番禺区桥南街社区卫生服务中心副主任医师 陈伟坚 通讯员:赵婉萍
带状疱疹是由初次感染后潜伏在脊髓后根神经节或颅内神经节内的水痘‐带状疱疹病毒再激活引发的一种常见的感染性疾病,主要影响老年人群,发生带状疱疹后神经痛是最重要的并发症。
疼痛是影响带状疱疹患者生活质量的最重要因素。疼痛的性质多样,可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样,可以一种性质的疼痛为主,也可以多种性质的疼痛并存。很多带状疱疹后神经痛患者表现为焦虑、抑郁、注意力不集中、中-重度睡眠障碍等;有的患者曾经或经常有自杀想法,对日常生活产生中至重度干扰;有的患者疼痛持续超过1年,部分病程可达10年或更长。
建议年龄在50岁及以上且免疫功能正常的人群(无论个体是否有水痘感染史或接种水痘疫苗史)接种带状疱疹疫苗。由于带状疱疹存在复发的可能性,有带状疱疹及带状疱疹后神经痛病史的成人可接种两剂次带状疱疹疫苗。
要注意的是,带状疱疹疫苗并不能治疗带状疱疹或带状疱疹后神经痛;有急性症状的患者(如发烧、慢性疾病急性发作等)应延缓接种;妊娠期和哺乳期应延迟接种,如果在接种后即怀孕或在未知怀孕的情况下接种了带状疱疹疫苗,建议做好孕期检查和随访。