积极推进深化医药卫生体制改革 居民健康水平稳步提高
穗卫讯 “十一·五”时期,市委、市政府高度重视卫生事业,不断加大投入,优化资源配置,大力推进深化医药卫生体制改革,加强基层医疗卫生服务体系建设,推进基本公共卫生服务均等化,服务能力稳步提升,看病难\看病贵问题逐步缓解,居民健康水平稳步提高。2010年,我市居民平均期望寿命79.04岁,比2005年的77.2岁增长了1.84岁;孕产妇死亡率15.20/10万、婴儿死亡率4.04‰,分别较2005年下降27.3%、40.9%。
卫生投入逐年增长
“十一·五”期间,我市卫生总费用从2005年的203亿元增加到2010年的359亿元,按可比价格计算,年均增长率为9.4%;人均卫生总费用从2005年的2135元增加到2010年的2823元,年均增长率为3.2%。市区两级政府预算卫生支出总额不断增加,从2005年的28亿元增加到2010年的64亿元。卫生总费用中政府卫生支出所占的比重从2005年的15%增加到2010年的20%;居民个人现金卫生支出所占比重由2005年的32%下降到2010年的29%,政府对卫生投入不断增加,居民个人卫生支出比重逐渐降低,卫生筹资水平和筹资结构向着良好的方向发展。
卫生资源配置不断优化
落实区域卫生规划,全市医疗机构布局日趋合理,就医环境明显改善。“十一·五”期间,共投入28.06亿元资金,完成市疾病预防控制中心迁建、市妇女儿童医疗中心新建、市八人民医院一期迁建等一批省、市重点建设项目建设。在医疗资源薄弱的区域新建或改建医疗卫生机构,新建番禺区中心医院、广州市南沙中心医院、萝岗区岭南医院、从化市中心医院,扩建萝岗区红十字会医院、花都区人民医院、增城市人民医院等,并先后投入使用。
基层医疗卫生服务体系
建设进一步加强
“十一·五”期间,市、区两级财政投入资金超过8亿元,推进社区卫生服务中心业务用房建设和改造。全市已设置社区卫生服务中心136所,服务站141个,覆盖99%的街道。开展“六位一体”的社区卫生服务,全面推广社区卫生服务责任医师团队网格化管理。社区卫生服务体系逐步完善,布局日趋合理,为方便居民就医提供了基础条件。农村三级卫生服务网络进一步完善,市、区(县级市)共投入3.58亿元新建南沙区和从化市2所区(县级市)中心医院,投入1.34亿元扩建增城市人民医院。市财政投入6,860万元用于中心镇医院建设和设备配套,1.17亿元用于镇卫生院功能科室改造和基本医疗设备配套,4,240万元用于新建扩建572个村卫生站。全市35个镇共设35所镇卫生院(医院)和13所社区卫生服务中心,其中17个中心镇已有6个镇各建成1所二级以上规模综合医院,1,142个行政村共设1,083个村卫生站,实现村卫生站行政村全覆盖。2010年,基层医疗卫生机构诊疗人次占全市医疗机构总诊疗人次比例的47%,达5076万人次。
医疗服务能力不断增强
医疗服务总量大幅增加,服务质量和服务水平不断提高。2010年,全市医疗机构诊疗人次1.08亿人次,入院人数176.4万人,分别较2005年增加37.4%、72.5%。医疗机构病床平均使用率为84.5%,出院者平均住院日为10.2天,较2005年减少1.74天,医疗工作效率明显提高。覆盖城乡的中医药服务体系基本形成,为群众提供简、便、验、廉的中医药服务。2010年,全市中医医疗机构为社会提供门诊服务1577.07万人次、住院服务23.29万人次,分别占全市门诊量和住院量的14.6%、13.2%。“十一·五”期间,全市无偿献血总人数达到215.5万人次,2010年献血人次达52.30万,较2005年增加约62.4%。实现全市临床用血全部来自本市无偿献血。
完善和发展新型农村合作医疗制度
新农合筹资标准从2005年最低的30元提高到2011年的368元以上,参合率从71.7%提高到100%;保障水平不断提高,平均年度最高补偿支付限额从7200元提高到10.42万元,达到农民人均年纯收入的8.7倍,居全省前列。参合农民在镇、区(县级市)、区(县级市)以外住院报销比例已分别达到75%、65%、50%。花都区实施参合农民在村卫生站免费看病试点工作。初步形成大病住院治疗加常见病门诊治疗的统筹报销,在村卫生站看病减免收费,大额费用病人和困难群众获得医疗救助的农村综合医疗保障体系,基本实现“应保尽保”,农民抵御大病风险的能力不断提高。
基本公共卫生服务均等化步伐明显加快
公共卫生服务投入逐步增长,人年均基本公共卫生服务经费标准从2010年的25元提高到2011年的30元。免费向全市城乡居民提供的9类28项国家基本公共卫生服务项目全面落实。2009年以来,免费为15岁以下儿童补种乙肝疫苗90万针次、为2558名贫困白内障患者提供复明手术服务、为28万多名适龄农村妇女提供宫颈癌、乳腺癌检查(分别确诊114例和146例)、为8.2万名农村孕产妇提供住院分娩补助、为11万多名农村待孕和孕早期妇女提供叶酸预防神经管畸形、为2.58万名适龄儿童进行六龄齿窝沟封闭预防龋齿。此外,还启动了为我市孕妇提供艾滋病、梅毒、乙肝筛查和干预服务。为城乡居民累计建立657.8万份健康档案。全市政府办基层医疗卫生机构全部实施国家基本药物制度,基本药物(含省增补品种)和市增补的129种药物全部实行零差率销售。公共卫生服务得到城乡居民普遍好评。
重大疾病预防控制和卫生监督工作成效明显
有效防控人感染高致病性禽流感、登革热、手足口病、甲型H1N1流感等突发疫情,病毒性肝炎、艾滋病、结核病等疾病防治工作扎实推进。全市免疫规划工作取得突破性进展,适龄儿童免费接种疫苗由6苗8病扩展为11苗12病,计划免疫接种率均在97%以上。“十一·五”期间,全市甲乙类传染病发病率由2006年的346.84/10万下降至2010年的277/10万。依法加大食品卫生、公共场所、放射卫生、生活饮用水卫生、职业卫生和医疗机构等监督检查力度,全面实施公共场所卫生监督量化分级管理。
我市卫生工作取得的成绩,为“十二·五”的发展奠定基础,也为继续深化医药卫生体制改革、进一步缓解群众看病就医问题创造了有利条件。